Zubní lékaři

Zubní hygienistky

Zaměřujeme se na preventivní péči, moderní záchovnou a estetickou stomatologii, zubní protetiku a zubní implantologii.

HAVÍŘOV - OSTRAVA - FRÝDLANT NAD OSTRAVICÍ

Ordinace zubních lékařů a zubních hygienistek

Naše ordinace

HAVÍŘOV

V Havířově naše ordinace sídlí v budově DENTALCENTRA. Prohlédnout ordinace

MUDr. Radomil Schreiber


sestra: Michaela Maroszczyková
Út a Čt 8:00 - 16:00
Pátek - operační den

MDDr. Šimon Bednář


sestra Renáta Dvořáková

MDDr. Alžběta Kazdová


sestra: Lucie Gerlová

Zubní hygienistky

Adéla Přibylková, DiS.
Pavlína Schreiberová, DiS.

Adresa

ul. Kmochova 1652/8
736 01 Havířov - Podlesí

Recepce

recepce-dental@centrum.cz
tel.: 590 990 890
mob.: 776 766 289

Provozní doba recepce

Pondělí - Čtvrtek: 7:30-16:00
Pátek: 7:30-12:30

OSTRAVA

Objednávání je možné pouze přes recepci.

MDDr. Nikola Zaoralová


sestra: Kristina Gerlich
Pondělí - Čtvrtek
8:00-12:00, 12:30-15:30

MUDr. Radomil Schreiber

Ordinace se připravuje
Zahájení přepokládáme 1.3. 2018

Zubní hygienistka

Adéla Přibylková, DiS.

Adresa

Hornická poliklinika
2. patro
Sokolská třída 2587/81
Ostrava

Recepce

recepce-dental@centrum.cz
tel.: 590 990 890
mob.: 722 367 815

Provozní doba recepce

Pondělí - Čtvrtek: 7:30-16:00
Pátek: 7:30-12:30

FRÝDLANT NAD OSTRAVICÍ

Objednávání je možné pouze přes recepci.

MUDr. MDDr.
Jan Kováčik


sestra: Petra Klimková, DiS
po: 12:00 - 17:00
út - čt: 7:00 - 14:00

MUDr. Radomil Schreiber


Zubní implantáty
Konzultace a operace dle předchozí domluvy

Zubní hygienistka

Adéla Přibylková, DiS.

Adresa

poliklinika Res-Remedia
2. patro
Hlavní 88

Recepce

recepce-dental@centrum.cz
tel.: 590 990 890
mob.: 722 367 815

Provozní doba recepce

Pondělí - Čtvrtek: 7:30-16:00
Pátek: 7:30-12:30

Naši zubní lékaři a zubní hygienistky

MUDR. RADOMIL SCHREIBER
Vrchní lékař
MDDR. ALŽBĚTA
KAZDOVÁ
Havířov
MDDR. ŠIMON
BEDNÁŘ
Havířov
MUDR. MDDR. JAN KOVÁČIK
Frýdlant
MDDR. NIKOLA ZAORALOVÁ
Ostrava
ADÉLA
PŘIBYLKOVÁ DiS.
zubní hygienistka
PAVLÍNA
SCHREIBEROVÁ DiS.
zubní hygienistka

Poskytované služby

ZÁCHOVNÁ STOMATOLOGIE

Záchovná stomatologie je obor všem velmi dobře známý, je totiž převážně spojen s neblaze proslulým "vrtáním". Záchovná stomatologie se snaží zachránit - zachovat (kazem, úrazem...) poškozený vlastní zub se zachováním jeho plné funkce. Ideální je stav, kdy se můžeme díky prevenci záchovné stomatologii úplně vyhnout, ne vždy se to však daří.

Záchovná stomatologie je obor všem velmi dobře známý, je totiž převážně spojen s neblaze proslulým "vrtáním". Záchovná stomatologie se snaží zachránit - zachovat (kazem, úrazem...) poškozený vlastní zub se zachováním jeho plné funkce. Ideální je stav, kdy se můžeme díky prevenci záchovné stomatologii úplně vyhnout, ne vždy se to však daří. Na řadu přichází zubní vrtačka a "plomby" follow here. Na našem pracovišti používáme nejnovější postupy a materiály pro dosažení co nejlepšího funkčního a estetického výsledku. Samozřejmě je možné i ošetření tzv. "na pojišťovnu", kdy se snažíme dosáhnout přijatelné funkčnosti a trvanlivosti ošetření v rámci pojišťovnou hrazených postupů a materiálů, nezřídka i za cenu našich finančních ztrát. Prioritou je kvalitní ošetření. Na výběr máte ošetření amalgámovou výplní nebo skloionomerním cementem nebo vysoce estetické ošetření fotokompozitní výplní.


Součástí záchovné stomatologie je i endodoncie - tzn. ošetření kanálkového systému zubu. Zub je zdánlivě mrtvou tkání, ale opak je pravdou. Zub (zubovina) je zásobován a inervován a cévy a nervy jdoucí dovnitř zubu procházejí kanálkem v kořeni. Dosáhne-li kaz do vnitřku zubu - dřeně a dojde-li k infekci a onemocnění zubní dřeně (nezřídka s úpornými bolestmi), nezbývá než zbytky dřeně odstranit a kanálky v zubu vyčistit, vydesinfikovat a zaplnit - endodonticky ošetřit.

ESTETICKÁ STOMATOLOGIE, BĚLENÍ ZUBŮ, ZUBNÍ ŠPERKY

Zub a potažmo celý chrup by měl být nejen funkční, ale i krásný. Estetikou chrupu se dnes již zabývá celý obor stomatologie. Od "neviditelných" plomb, estetických faset přes bělení chrupu po ozdobení zubů šperky.

Zub a potažmo celý chrup by měl být nejen funkční, ale i krásný. Estetikou chrupu se dnes již zabývá celý obor stomatologie. Od "neviditelných" plomb, estetických faset přes bělení chrupu po ozdobení zubů šperky. Fotokompozitními materiály (bílými plombami) jsme dnes schopni esteticky řešit nejen opravu zubů a nahrazování starých nevyhovujících výplní, ale pomocí těchto materiálů upravujeme různé drobné defekty tvaru, postavení či polohy zubu. Zužování či uzavírání mezer mezi zuby, zakrývání vývojových pigmentových vad ve sklovině, úpravy tvaru zubů rotovaných, vykloněných či defektních, dostavby zlomených zubů apod.


Přesahuje-li defekt možnosti použití fotokompozit, upravujeme zuby pomocí faset (v laboratoři zhotovených tenkých plotének, nalepovaných na přední stranu zubů).


Máme-li chrup opravený, můžeme jej vybělit. Ať už se jedná o bělení jednotlivých zubů, které byly zbarveny z nejrůznějších důvodů (nejčastěji se jedná o zbarvení "mrtvých" zubů bez nervu), nebo o vybělení celé viditelné části chrupu. Na našem pracovišti si může klient vybrat z celého spektra možností bělení zubů ten postup, který mu bude nejlépe vyhovovat. Neprovádíme pouze laserové bělení. Pozor!: laserové bělení se provádí pouze na několika málo pracovištích v ČR a většinou se za laserové bělení omylem nebo dokonce záměrně vydává chemické bělení za použití speciální bělící lampy - tento postup je na našem pracovišti také možný a používaný.


A máme-li zuby zdravé či opravené, rovné a bílé, proč na ně neupozornit zubním šperkem?


K dispozici máme nalepovací kamínky - od zirkonu po diamant či zlaté šperky z bílého či žlutého zlata nejrůznějšího tvaru s kamínky i bez. Šperk se na zub lepí bez poškození zubu a je snadno a beze stop odstranitelný.

ZUBNÍ PROTETIKA, KERAMIKA

Na našem pracovišti zhotovujeme většinu možných protetických náhrad. Od inlejí (keramických či kovových) přes celokeramické nebo metalokeramické korunky po metalokeramické a celokermaické můstky.

Na našem pracovišti zhotovujeme většinu možných protetických náhrad. Od inlejí (keramických či kovových) přes celokeramické nebo metalokeramické korunky po metalokeramické a celokermaické můstky. I když je pro morální zastaralost technologie, nepřesnost a nedostatečnou estetiku nedoporučujeme, v krajním případě zhotovujeme z vážných sociálních důvodů i plastové či celokovové korunky.


Celkové snímací náhrady (protézy) pro náhradu všech zubů v čelisti zhotovujeme standardním způsobem (plná úhrada pojišťovnou) nebo jako nadstandardní - hybridní (s kotvením zásuvnými spoji na implantáty nebo kořeny zbytkového chrupu).


Náhrady částečné, kdy se využívá zbytkového chrupu ke kotvení náhrady, zhotovujeme jako skeletové (s kovovou konstrukcí místo patra), případně, neumožňuje-li to počet a rozmístění zbývajících zubů, s patrem, avšak vždy kotvené zásuvnými spoji, nebo litými či kombinovanými sponami. Na našem pracovišti nezhotovujeme částečné náhrady kotvené drátěnými sponami ("drátkové" protézy) - typ 82001 a 82002 dle ceníku pojišťovny. Ačkoli jsou tyto plně hrazeny pojišťovnou, jedná se o náhrady, které jsou morálně zastaralé a způsobují taková poškození zbytkového chrupu, že pacient během několika měsíců ztrácí zbývající zuby. Toto považujeme za jednoznačné poškození pacienta a doufáme, že v brzké době tento typ protézy zmizí nejen z ceníku pojišťovny, ale i z rejstříku všech stomatologů a úst českých pacientů nadobro do muzeí, kam nepochybně patří.


ZUBNÍ HYGIENISTKA

Zubní hygienistka je odborný zdravotnický pracovník, který Vám pomůže udržet vaše zuby zdravé a krásné. Hlavní náplní práce zubní hygienistky je prevence ve stomatologii: prevence zubního kazu a prevence parodontopatií (zánětu dásní a „paradentózy").

Zubní hygienistka je odborný zdravotnický pracovník, který Vám pomůže udržet vaše zuby zdravé a krásné.


Hlavní náplní práce zubní hygienistky je prevence ve stomatologii: prevence zubního kazu a prevence parodontopatií (zánětu dásní a „paradentózy").


Činnost hygienistky:

vzdělávat pacienta, seznámit jej s důvody proč dodržovat ústní hygienu (proč čistit zuby) a vysvětlit a nacvičit s pacientem správnou techniku čištění zubů


kontrolovat stav dutiny ústní z hlediska hygieny a aktivně vyhledávat stavy vedoucí k rozvoji kazivosti nebo parodontopatií (přítomnost dráždění zubním kamenem, plakem, nevhodnými výplněmi, korunkami...)


aktivně odstraňovat příčiny onemocnění ústní dutiny – odstraňování zubního kamene a chronických dráždění (převislé výplně, korunky, případně ve spolupráci s lékařem)


provádět estetické zákroky: čištění zubů od pigmentací a skvrn, bělení zubů

Úvodní série ošetření hygienistkou probíhá nejčastěji ve dvou až čtyřech sezeních po cca 30-60 minutách, kdy je provedeno postupné důkladné vyčištění zubního kamene včetně kamene poddásňového (který není běžnými postupy odstranitelný) a pacient se naučí správně pečovat o ústní hygienu. Následovat by měly pravidelné kontroly 2-3 x ročně (tzv. re-call), při nichž se kontroluje hygiena, procvičuje technika čištění a preventivně odstraňuje případný zubní kámen.


Práce dentální hygienistky není hrazena ze zdravotního pojištění. Některé zdravotní pojišťovny ošetření z části proplácejí na podkladě stvrzenky za ošetření.


Ceník ošetření:
Procedůra Cena
vstupní sezení 450,- Kč
30 minutové sezení 450,- Kč
60 minutové sezení 700,- Kč
bělení zubů 3 000,- Kč
ošetření citlivých zubních krčků 50,- Kč
pískování zubů 500,- Kč

Cena za ošetření se Vám vrátí krásným úsměvem vlastními zdravými zuby a ušetřenými penězi za ošetření zubním lékařem.


NA OŠETŘENÍ SI SEBOU NEZAPOMEŇTE VZÍT VŠECHNY POMŮCKY, KTERÉ DOMA POUŽÍVÁTE PŘI ÚSTNÍ HYGIENĚ (kartáček, mezizubní kartáčky, nitě apod.).


Vytiskněte si kupón na slevu na první ošetření.

ZUBNÍ IMPLANTÁTY

Dojde-li ke ztrátě zubu, který je nezbytný z hlediska estetického, fonačního (pro správnou výslovnost) nebo mastikačního (pro kvalitní rozmělnění potravy, tedy abychom se mohli najíst), je nutno jej nahradit.

Chybějící zub můžeme nahradit protetickou náhradou (můstek nebo snímací protéza) nebo implantátem.

Nejmodernější metodou náhrady chybějícího zubu je zubní implantát. I on má své výhody ale i omezení a nevýhody.

Výhodou zubního implantátu je funční a estetická náhrada chybějícího zubu bez poškození nebo omezení funkce zbývajících zubů. Nevýhodou pak relativně větší časová a finanční náročnost ošetření. Jistou nevýhodou může být pro některé pacienty i nutnost dodržování opravdu dokonalé zubní hygieny, což je, jak opakovaně zjišťujeme, pro některé jedince nedosažitelné.

Omezeními jsou pak celková onemocnění, která neumožňují tento drobný chirurgický zákrok provést a místní omezení ve formě nekvalitní kosti nebo jejího nedostatečného množství a rozsahu. Většina omezení je ovšem relativní a soudobá implantologie si s většinou z nich dovede poradit, ovšem mnohdy za cenu prodloužení celého zákroku, zvětšení počtu jednotlivých fází a v neposlední řadě i zvýšení finanční zátěže pro pacienta.

Na našem pracovišti zavádíme tzv. válcové implantáty a jejich modifikaci – miniimplantáty.

CO JE TO ZUBNÍ IMPLANTÁT?

Jistě již každý z vás věšel či viděl věšet obraz či například poličku na zeď pomoci šroubku a hmoždinky. Do zdi se navrtá díra a do díry zasune hmoždinka. Do hmoždinky pak zašroubuje vrut. Implantát se také skládá z jakési hmoždinky (nitrokostní části, odborně zvané fixtura), která se zašroubuje nebo vloží do dírky navrtané v kosti.


Po přirostení fixtury ke kosti (obvykle za 3-6 měsíců podle lokality a kvality kosti) se do této "hmoždinky" zašroubuje "vrut" – nástavba (odborně zvaná abutment). Na tuto nástavbu se pak "věší obraz", to znamená že tato nástavba může nést korunku (nalepenou či našroubovanou), samostatnou nebo jako součást můstku, nebo zásuvný spoj (patentek přidržující k implantátu snímatelnou protézku).


Implantáty vyrábí celá řada firem liší se tvarem, typem vnitřních závitů, zevních závitů, jejich hustotě a stoupání či povrchy a povrchovými úpravami. Odlišnosti jsou ryze odbornou záležitostí, pro pacienta podstatnou pouze tím, že čím větší kvalita tím lepší a trvanlivější je ošetření na druhou stranu často i vyšší cena.


Na našich pracovištích používáme pouze kvalitní implantáty těch nejrenomovanějších značek jako jsou Straumann a Astratech, nebo o něco levnější ovšem rovněř velmi kvalitní implantáty izraelské firmy Alpha Bio, české BionIQ od firmy Lasak nebo německé ICX od firmy Medentica.


JAK SE TO PROVÁDÍ?

Ošetření se provádí v místním znecitlivění. To znamená při vědomí, ale zcela bezbolestně, když pomineme bolist při vpichu znecitlivující injekce. Po přípravě pacienta (jde o chirurgický zákrok, proto musí být prováděn sterilními nástroji s co nejdokonaleji vyloučené možnosti přenosu infekce z kůže či slin pacienta na implantát), desinfekci operačního pole, zarouškování sterilními rouškami... se obvykle rozřízne dáseň nad místem zavedení implantátu a odklopí od kosti. Do kosti se pak vyvrtá dírka postupně se zvětšujícími nástroji. Do dírky se zašroubuje implantát (fixtura), do vnitřního závitu se zašroubuje krycí šroubeček, dáseň se přiklopí zpět a celé se to sešije. Po zavedení pacient nepozoruje větší změnu v ústech kromě přítomnosti několika uzlíků a nitek trčících z dásně. Ty se odstraňují obvykle 10. den po operaci.


Bolestivost po zavedení je srovnatelná s bolestivostí po vytržení zubu a obvykle je dokonce mnohem nižší. Druhý a třetí den po zákroku se může objevit přechodně otok tváře nebo rtu. Obvykle na jeden až tři dny. V případě, že kost pacienta není úplně dokonalá ve všech směrech a rozměrech, může se během implantace objevit nutnost okolí implantátu doplnit vlastní nebo umělou kostí, tak aby po zahojení byl implantát v celém svém objemu zanořen v kosti. Má to jednu komplikaci a to skutečnost, že to implantaci o něco zdraží. Umělá kost bývá poněkud dražší záležitostí.


CO JSOU TO MINIIMPLANTÁTY?

Soudobá implantologie přinesla nový typ implantátů pro kotvení snímatelných protézek, takzvaný miniimplantát. Miniimplantát je štíhlejší a na rozdíl od klasického válcového implantátu, do nějž se abutment se zásuvným spojem musí zašroubovat. U minimplantátu je zásuvný spoj obvykle již součástí implantátu. Výhodou miniimplantátu je rychlé zavedení, bez nutnosti odklopování dásně, řezání a šití dásně a tím mnohem rychlejší hojení. Ihned po zavedení se upraví protéza, tak aby byla nositelná a pacient odchází s funkční protézou z ordinace; po 1 až 3 měsících se do protézy zavede zásuvný spoj-čepička, která pak zacvakává na kuličku implantátu. Další výhodou je nižší cena. Nevýhodou je pak jednoúčelovost. Zatímco u klasického implantátu můžeme abutment kdykoli vyšroubovat a nahradit jiným (například pokud se pacient rozhodne pro další implantáty a změně protézy na můstek, nebo dojde-li k poškození abutmentu), u miniimplantátu to nelze.


KOLIK TO STOJÍ A JAKÉ MÁM MOŽNOSTI?

Na našem pracovišti zavádíme implantáty od roku 2001. Postupně jsme vyzkoušeli implantační systémy několika renomovaných výrobců.


V současné době používáme válcové implantáty nejvyšší kvality od světového lídra, firmy Straumann ze Švýcarska. Jako alternativu lze použít implantáty švédské firmy Astratech AG. Jako levnější variantu ošetření máme k dispozici velmi kvalitní české implantáty BionIQ od firmy Lasak, izraelské Alpha-Bio Tec a německé ICX-templant Medentis Medical. Tyto systémy jsou kvalitou srovnatelné s těmi nejdražšími jejich nižší cena je dána spíše odlišnou marketingovou strategií firmy. Každý systém má trošku odlišné vlastnosti co do možnosti protetického použití (vhojování je bezproblémové u všech) a nejvhodnější bude doporučen ošetřujícím lékařem. Levné implantáty "no name" asijské provinience v našich ordinacích nenajdete.


Cena za zavedení implantátu Astratech a Straumann se pohybuje kolem 18 tisíc. Implantáty od firmy Lasak, Alpha-BioTec a ICX jsou o něco levnější, cca 13 000. Při zavádění více implantátů najednou, se cena za jeden implantát úměrně počtu zavedených implantátů snižuje.


Cena následného protetického ošetření se liší podle typu protetické náhrady. Při náhradě jednou korunkou se skládá z ceny nástavby implantátu (od 1000,- u nejlevnějšího abutmentu Alpha-BioTec po 8000,- u celokeramického abutmentu Astratech) a ceny korunky, která je cca 5000,- Kč.


Celková cena ošetření proto vychází z počtu zavedených implantátů, ceny samotných implantátu, typů protetických abutmentů (cementovaná práce...šroubovaná práce), typu použité protetické náhrady (od korunky, přes šroubovanou protézku, po keramický můstek) a pohybuje se od 19 tisíc za nejlevnější náhradu jednoho zubu, po 150 tisíc za keramický můstek kotvený na 8 implantátech.


Podrobnou a přesnou kalkulaci a cenovou nabídku jsme schopni vytvořit až na základě klinického a rentgenového vyšetření (OPG) pacienta.


U bezzubé čelisti se cena zakotvení vaší protézky na implantátech odvíjí opět podle počtu implantátů a typu implantátu. Např. cena za 2 válcové implantáty BionIQ s vyměnitelnými zásuvnými spoji, pro kotvení snímatelné protézky, je cca 18 tisíc, cena za zakotvení protézky na dva minimplantáty se pohybuje od 12 do 14 tisíc, včetně úpravy stávající protézky. Miniimplantáty používáme švýcarské, od firmy Dr. Ihde Dental AG a máme s nimi víc jak desetileté zkušenosti. Cena za zavedení čtyř implantátů s kotvením protézky pomocí zásuvných spojů (patentků) v horní čelisti se pohybuje kolem 30-35 tisíc. V horní čelisti zásadně nepoužíváme minimplantáty, po negativních zkušenostech s těmito typy implantátů v horní čelisti.


Pro nezávaznou konzultaci možností řešení Vašich obtíží pomocí implantátů, se můžete objednat na recepci. Je vhodné mít s sebou zhotovený OPG snímek od Vašeho zubního lékaře, nejlépe na flash disku, případně se může snímek zhotovit u nás za cenu 200,- Kč. Bez tohoto základního vyšetření nelze stanovit možnost ošetření implantáty. Ve složitějších případech je nutné zhotovení i 3D CT Vašich čelistí. Není nutno předem.


Konzultaci doporučujeme před zahájením ošetřování konvenčními stomatologickými náhradami. Dojde-li již k nabroušení sousedních zubů na můstek, je zhotovování implantátů bezpředmětné. Stejně tak při zhotovení protéz před implantací, pak nutnost zhotovování nové protézy po zavedení implantátů, toto ošetření zbytečně zdražuje.


Cena konzultace je 350,- Kč (bez ceny za OPG). Tato částka je následně odečtena od celkové ceny implantace, v případě jejího uskutečnění.


CHYBÍ MI JEDEN ZUB. CO S TÍM?

Pro náhradu chybějícího zubu se používá jeden implantát, do nějž se po vhojení zašroubuje abutment, na který se pak zhotovuje korunka, obdobně jako se zhotovuje na kořenovou nástavbu nebo obroušený zub.


Alternativou je obroušení skloviny sousedních zubů a zhotovení můstku z keramiky nebo jiné hmoty. Řešení je to o něco levnější, nicméně není trvalé, ale zato trvale poškozuje sousední zuby, kterým již sklovina nemůže zpět dorůst, jsou trvale odsouzeny ke korunce a jejich životnost je snížena.


Cena implantace jednoho implantátu, včetně nástavby (abutmentu) a včetně zubní korunky se pohybuje dle systému od 20000,- do 28000,- Kč.


CHYBÍ MI VÍCE ZUBŮ VEDLE SEBE. CO S TÍM?

Pro náhradu chybějících zubů se používá několik implantátů nejlépe pro každý chybějící zub jeden. Na které se poté zhotoví (po našroubování abutmentu) korunky.


Není-li to možné (většinou pro nedostatek kosti nebo financí), zavádí se potřebný počet implantátů na okrajích mezery, na které se pak zhotoví po vhojení a našroubování abutmentů můstek.


U rozsáhleších můstku volíme raději šroubovací techniku, kdy se můstek na abutmenty nelepí tak, jako na zuby, ale přišroubovává se k nim. Umožňuje nám to v případě komplikací v budoucnu můstek sejmout bez poškození implantátů.


NEMÁM ŽÁDNÉ ZUBY V ČELISTI. CO S TÍM?

Jsme-li nuceni nahradit všechny zuby v čelisti, máme na výběr dvě možnosti. Použít optimálně 8 implantátů v horní čelisti, resp. 6 v dolní, a zhotovit na ně fixní můstky. Předpokládá to dostatečnou nabídku kosti pro kotvení implantátů v celém rozsahu čelisti a realativně krátkou dobu od ztráty zubů. Při delší době od ztráty zubů dochází totiž k postupné ztrátě výšky dásňového hřebene kosti a čelisti se tak jakoby od sebe vzdalují. Při velké ztrátě kosti by nadměrná výška korunek způsobila tak vysoké páčící síly na implantát, že by došlo překročení únosnosti materiálu a možným zlomeninám implantátů.


Druhou možností je pak velmi oblíbené kotvení zubní náhrady (protézy) pomocí zubních implantátů nebo minimplantátů, o nichž je řeč níže. Často se setkáváme s případy nedržících zubních náhrad (protéz), nejčastěji dolních. Pacient, jemuž kvůli nedostatečné výšce kosti nedrží protéza, je nucen ji lepit a i s nalepenou protézou je obtížné mluvit či dokonce jíst. V tomto případě je velmi elegantním řešením kotvení protézy pomocí dvou (ideálně čtyř) zubních implantátů, zavedených do čelisti, na něž se protéza upevňuje pomocí zásuvných spojů (patentků). Protéza zůstává snímatelá, ale drží velmi pevně a odpadá riziko jejího nežádoucího pohybu a uvolňování. Pacient může opět bez obav mluvit a jíst. Metoda je přitom velmi rychlá, bezbolestná a relativně levná (dostupná i pro důchodce).


V horní čelisti zavádíme nejlépe čtyři implantáty, které spojujeme třmenem, na který protéza „zacvakne" případně používáme šroubovací zásuvné spoje do každého implantátu zvlášť. Použití 4 implantátů obvykle umožňuje odstranit z protézy patrovou část a zlepšit tak komfort pro pacienta při mluvení i jídle. V dolní čelisti ovbykle postačují 2 implantáty s jednotlivými zásuvnými spoji.


CO KDYŽ TO TĚLO NEPŘIJME?

Přijme! Lékař musí posoudit, zda-li je zavedení u vás možné. Limitujícím faktorem je rozsah a kvalita vlastní kosti. I omezená nabídka kosti nemusí být překážkou. Na našem pracovišti máme k dispozici přístroje a nástroje a ovládáme operační postupy vhodné i pro velmi komplikované případy. Jsme schopní kost rozšířit, doplnit, zvýšit, ale i zvednout dno čelistní dutiny a doplnit umělou kostí. Ošetření to prodlouží, definitivní ošetření o něco zpozdí a ošetření podstatně zdraží, ale ve většině případu možné je.


Nevhojení implantátu má možné dvě příčiny a obě jsou na straně operatéra (nesprávná indikace, nebo nesprávná technika zavedení). V případě časného odmítnutí – nevhojení implantátu, automaticky nabízíme pacientovi bezplatné zavedení nového implantátu. V případě pozdního odmítnutí (implantát je vhojen a jeho selhání přichází až s odstupem času, po zatížení protetickou prací) je možných faktorů několik.


Technické selhání implantátu (prasknutí implantátu, korunky, abutmentu apod.) bývá vzácné a řešíme vždy individuálně.


Alergická reakce na použitý materiál (teoreticky je to možné, ještě jsme se s tím u nás nesetkali).


Selhání z důvodu nevhodně zvoleného protetického řešení (například spojení implantátu s vlastním zubem do jednoho můstku, přetížení implantátu, nevhodný typ protézky apod.) tomu se snažíme vyvarovat důsledným dodržováním pravidel pro zavádění a protetické ošetřování a používáním moderních technik pro protetické ošetření (např. CAD-CAM počítačovou výrobu konstrukcí můstků apod.), takže k tomuto u nás nedochází.


Nejčastější a v praxi vlastně jedinou příčinou vyloučení implantátů, je dlouhodbá špatná hygiena a nedodržovaní léčebných postupů ze strany pacienta. Nedodržení frekvence kotrol. Nedodržení termínu zatížení implantátu (zatížení i po několika létech z důvodu nedostavení se pacienta na ošetření). Nedodržování zásad hygieny. Implantát nepřirůstá k dásní, na rozdíl od zubu. Zdravá dáseň implantát v kosti dostatečně izoluje. Nemocná dáseň kolem špatně čištěné korunky, nebo jiné nástavby nad implantátem, umožní proniknutí bakterií pod dáseň a povlečení povrchu implantátu. Postupně dojde k jeho odhojení, ztrátě kosti a během několika málo let k vyloučení implantátu. Dokonalou hygienou a pravidelnými kontrolami této komplikaci dokážeme předejít.


Ceník

Ošetření hrazené zdravotní pojišťovnou je v mnoha případech beznadějně zastaralé, neodpovídající současným technologiím a možnostem a často hraničí, z hlediska soudobých možností, s faktickým poškozením pacienta.

V případě možné kvalitnější, nebo estetičtější varianty ošetření, vás lékař vždy bude informovat a nabídne alternativy.

Zde naleznete náš aktuální ceník:

Jedná se o orientační výtah z ceníku, přesnou cenu Vám sdělí ošetřující před ošetřením.


Výplně

amalgámová výplň z kvalitního amalgámu - dle velikosti 600 - 1200 Kč

fotokompozitní výplň - dle velikosti 1000 - 2000 Kč

skloionomerní výplň 750 Kč

laminovaná výplň 2000 Kč

plastická dostavba FRC čep (skleněný čep) + kompozit 2250 Kč

Protetika

metalokeramická korunka solo 3850 Kč (ekonomická), 4900 Kč (Cad-Cam)

metalokeramická korunka v můstku 3500 Kč (ekonomická), 4200 Kč (Cad-Cam) u rozsáhlejších prací individální kalkulace

mezičlen 2000 Kč

celokeramická korunka 5200 Kč mezičlen 2200 Kč

částečná snímací náhrada 4000 - 5000 Kč

hybridní náhrada 7000 Kč

Implantáty

zavedení implantátu 13000 Kč (ICX, Alpha Bio, Lasak) - 18000 Kč (Straumann, Astra)

korunka na implantát 5500 Kč + cena nástavby (1000 - 7000 Kč dle typu a značky)

2 minimplantáty s hybridizací protézy 13000 Kč

2 implantáty včetně hybridizace protézy 21000 Kč

4 implantáty včetně hybridizace na lokátory 36000 Kč

třmenové náhrady, šroubované můstky na implantáty individuální kalkulace

sinuslift (zvedání dna čelistní dutiny) - otevřený 2000 Kč + materiál / zavřený při implantaci - pouze cena materiálu

kontrola implantátů (záruční kontrola co půl roku), první tři kontroly v ceně, další 350 Kč

OPG snímek 250 Kč

Jak se počítá cena za ošetření si můžete přečíst zde:

Cenu zákroku a výrobku (např. plomby nebo protézky) tvoří tři části:


-cena práce (cena provozu ordinace)
-cena použitého materiálu (cena materiálu, případně částka placena do zubní laboratoře)
-částka pro dotování ošetření "na pojišťovnu"

CENA PRÁCE:

Součet všech uznatelných ročních nákladů, jako jsou pořizovací náklady ordinace a jejího vybavení, služby, platy lékaře a personálu a spotřební zboží, se rozpočítá na počet minut pracovního roku, čímž se získá minutový náklad.


Cenu práce (náklady na provoz) tvoří:

1. Pořízení ordinace. Přístrojové a nástrojové vybavení moderní ordinace stojí minimálně 2 miliony korun v základu. Vybavení se samozřejmě opotřebovává, přístroje stárnou a jejich výměna je nutná nejpozději do 8 let. Čím lepší a kvalitnější vybavení, tím samozřejmě dražší.


2. Platby za služby (nájem, teplo, elelktřina, voda, právní a účetní služby, servis a pravidelné kontroly přístrojů, bankovní poplatky, pojištění, likvidace odpadu, prádelna, telefon, a další, například velmi nákladné školení)


3. Mzdové náklady. Platy personálu (plat lékaře a sestry, recepční, uklízečky a účetní) a odvody státu – sociální, zdravotní a daně. Na každou korunu vyplacenou zaměstnanci je třeba totiž připočíst zhruba 80 haléřu odvedených státu.


4. Spotřební zboží. Samozřejmě je nutno nakoupit i desinfekci a spotřební materiál, čím kvalitnější desinfekce – nižší riziko pro pacienta. Osobně bych se nesvěřil do péče tam, kde se šetří na ochranných prostředcích a desinfekci.


Ročně jsme tak v součtu mezi 2,5-4 miliony!

Pracovní doba:

Když budeme počítat 6 hodin práce u křesla průměrně denně (do osmihodinové pracovní doby se musí k práci u křesla přičíst i další – administrativa, účetnictví, komunikace s pojišťovnami, úřady, bankami, ztracený čas při čekání na pacienty, kteří se objednali a nepřišli, dále je třeba započítat i dovolenou, nemoci, svátky, školení...), tak to dělá ročně maximálně 75 000 minut.


Při vydělení těchto dvou částek se dostaneme na minutový náklad 35-50 Kč za minutu!


Za půlhodinu práce je to pak klidně i 1000-1500,- Kč.


CENA POUŽITÉHO MATERIÁLU

Že je materiál, používaný na zubní výplně a další ošetření, nesmírně drahý, o tom asi není třeba vést diskuzi. Například jeden gram materiálu použitého na fotokompozitní (bílou) výplň se cenově pohybuje mezi 300-800 korunami.


ČÁSTKA NA DOTOVÁNÍ OŠETŘENÍ NA POJIŠŤOVNU

Ceník ošetření, placených pojišťovnou, je z roku 1997. Od té doby nebyly většinou ceny navyšovány, když tak jen některé a o relativně malou částku. Například cena za plombu se navýšila od roku 2001 do roku 2016 z 220,- Kč na 270,- Za patnáct let! Drtivá většina zákroků na pojišťovnu je tak podhodnocena. Lékař který ošetřuje i "na pojišťovnu" tak toto ztrátové ošetření musí dotovat z jiných zdrojů a o tuto ztrátu je pak navýšena cena za ošetření "cash". Vzniká tak paradoxní situace, kdy lékař ve velkém městě, kde je silná kupní síla a z například 80 procent plateb cash dotuje jen 20 procent ošetření na pojišťovnu, může mít ceny nižší než lékař na vesnici, kde je poměr těchto zákroků opačný. Mladí lékaři pak raději otevírají ordinace ve velkých městech a na vesnicích a malých městech pacient nemá šanci sehnat zubaře.


Ještě se divíte že bílá plomba stojí 1000,- Kč a více a ošetření zubních kanálků klidně i několik tisíc?

Na našem pracovišti v Havířově je možno platit platebními kartami.

(Frýdlant a Ostravu připravujeme, v současné době je možno platit pouze v hotovosti)

Přijímáme karty VISA, VISA Electron, MasterCard a Maestro.

(Za platbu jsme nucení vybírat spoluúčast na poplatku za převod, strhávaný bankou, ve výši 1,5 procenta z placené částky.)

PŘEHLED ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN

213 – RBP - REVÍRNÍ BRATRSKÁ POKLADNA (www.rbp-zp.cz)


211 – ZP-MV - ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA MINISTERSTVA VNITRA ČR (www.zpmvcr.cz)


205 – ČPZP - ČESKÁ PRŮMYSLOVÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA (www.cpzp.cz)


207 – OZP – OBOROVÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA (www.ozp.cz)


201 – VOZP – VOJENSKÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA (www.vozp.cz)


111 – VZP - VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA (www.vzp.cz)